⏳ Mientras esperas
Lo que puedes hacer en casa desde hoy
Si estás en lista de espera para el diagnóstico o la terapia, este plan de 8 semanas te ayuda a empezar: conectar, comunicarse, anticipar y entender las crisis. Basado en el programa de la OMS para cuidadores y en las guías NICE.
De dónde sale este plan
Lo armamos con las estrategias que tienen más respaldo para que mamá, papá o quien lo cuida apoye en casa: el programa de formación para cuidadores de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las guías NICE del Reino Unido, la guía del IMSS y las revisiones de estudios más recientes. Al final están las fuentes.
Es un apoyo para la espera. No sustituye la evaluación ni la terapia: sigue buscando la cita y lleva lo que anotes.
Cómo usarlo
- Una semana a la vez. Si algo no funcionó, repite la semana: no es una carrera.
- Elige 2 momentos del día que ya existen y practica ahí.
- Anota y graba videos cortos: le sirven mucho al especialista.
- Lo que aprendes una semana se queda y se suma a la siguiente.
No esperes la cita si…
Estas señales necesitan atención médica pronta. Ve a su pediatra, a urgencias o a tu clínica sin esperar la lista.
- Pierde habilidades que ya tenía: palabras, juego, contacto con ustedes, caminar o usar las manos.
- Tiene convulsiones o ratos en que “se desconecta”, se queda con la mirada fija y no responde.
- Se lastima a sí mismo de forma que le deja heridas o marcas.
- Baja de peso, deja de crecer o cada vez acepta menos alimentos. Revisa su curva en la calculadora de crecimiento.
- Ronca fuerte o deja de respirar por ratos mientras duerme.
- Cambia de golpe su conducta: puede ser dolor (oídos, dientes, estómago, estreñimiento) que no puede decir.
- Come cosas que no son comida, o se sale corriendo a la calle sin medir el peligro.
- No parece oír: pide una prueba de audición si no la tiene.
El plan, semana por semana
Toca cada semana para abrirla. Cada una tiene una idea central y cosas concretas para practicar.
- 1
Observa y prepara
Antes de cambiar nada, conoce bien cómo es su día.
Esta semana solo miras y anotas. Te sirve a ti para entenderlo, y al especialista para conocerlo.
- Qué le encanta: juguetes, canciones, comidas, movimientos (brincar, girar, que lo carguen).
- Cómo pide las cosas: te jala la mano, llora, señala, te lleva al refri, dice una palabra.
- Qué lo altera: ruidos, cambios, hambre, sueño, ciertos lugares.
Esta semana- Elige 2 momentos diarios para practicar las próximas semanas (por ejemplo, después del baño y en la comida).
- Empieza un diario de sueño de 2 semanas: a qué hora se duerme, cuántas veces despierta y a qué hora se levanta.
- Revisa la lista de señales de alarma y graba 2 o 3 videos cortos de lo que te preocupa.
- 2
Entra a su mundo
Primero conectar; después enseñar.
Los niños se comunican más cuando estamos interesados en lo que a ellos les interesa.
- Ponte a su altura y frente a él, para que te vea la cara sin esfuerzo.
- Quita distracciones: tele apagada, pocos juguetes a la vista.
- Ofrece 2 o 3 opciones y sigue la que él escoja, aunque sea “raro” (alinear carritos, abrir y cerrar una puerta).
- Imítalo: si alinea carritos, alinea tú otros junto a él. Si hace un sonido, repítelo.
Esta semana- 10 minutos al día de “jugar a lo suyo”, sin preguntas ni instrucciones.
- Anota cuándo te miró, se acercó o te buscó para seguir.
- 3
Juegos que se repiten
Rutinas cortas y divertidas donde los dos participan.
Un juego que siempre va igual le da seguridad y le deja espacio para participar: burbujas, cosquillas, “listos… ¡ya!”, aventarlo a la cama, una canción con movimientos.
- Siempre igual: mismas palabras, mismo orden. Él aprende qué sigue.
- Turnos: tú soplas una burbuja, él truena una; tú cantas, él aplaude.
- Haz una pausa antes de lo mejor (“listos… ¿?”) y espera a que te avise que quiere más: una mirada, un sonido, un gesto.
- Cuando ya lo domine, agrega un paso nuevo pequeño, mostrándolo y diciéndolo.
Esta semana- Inventa 2 juegos cortos que se repitan y juégalos todos los días.
- Cuenta cuántas veces te pide “otra vez” con lo que pueda.
- 4
Entiende cómo se comunica
Todo lo que hace para pedir o rechazar es comunicación.
- Responde a todo intento, aunque no sea claro: si te jala la mano hacia el refri, “¿quieres jugo? ¡jugo!”.
- Espera de 5 a 10 segundos con cara de “¿y luego?” antes de ayudarle. Ese silencio le da espacio para intentarlo.
- Habla corto: 1 o 2 palabras más de las que él usa. Si no habla, palabras sueltas: “agua”, “más”, “arriba”.
- Narra lo que mira o hace: “carro… rápido… ¡pum!”.
Esta semana- Practica la espera en tus 2 momentos del día.
- Haz una lista de sus formas de pedir: te servirá en la consulta y para escoger sus primeros botones.
- 5
Oportunidades para pedir, con imágenes
Usa tú el tablero para que él lo vea funcionar.
- Crea motivos para pedir: sus cosas favoritas a la vista pero fuera de su alcance, o dale “poquito” para que pida más.
- Modela en el tablero: cuando hables, toca tú los botones de la app Mi Voz o de un tablero impreso: “más”, “ayuda”, “otra vez”, “ya terminé”. Sin exigirle que los toque. Así aprendimos a hablar: escuchando mucho antes de decir.
- Si toca un botón, aunque sea sin querer, dale lo que dijo. Así descubre que funciona.
- Si dice una palabra o hace un sonido, repítelo y agrega una más: “agua” → “más agua”.
¿Las imágenes le quitan las ganas de hablar? No. Las revisiones de estudios muestran que la comunicación con imágenes no frena el habla, y en algunos niños la ayuda un poco. Su meta principal es que pueda comunicarse desde ya.
Esta semana- Deja la app o el tablero siempre a la mano, no guardado.
- Modela 5 veces al día, en tus momentos de práctica, sin pedirle nada a cambio.
- 6
Que sepa qué sigue
Lo predecible da calma.
- Agenda con imágenes para la mañana o para dormir: baño → pijama → dientes → cuento → dormir. En la app está en Agenda, o imprímela en Materiales.
- “Primero / Después”: “primero zapatos, después parque”. Lo que no le gusta primero; lo que le gusta después.
- Avisa antes de cambiar de actividad: “5 minutos más”, un temporizador o un conteo.
- Rutina para dormir: misma hora, luz baja, sin pantallas una hora antes, y la cama solo para dormir. Ajusta con lo que te mostró el diario de sueño.
Esta semana- Arma una agenda de 3 a 5 pasos para un momento difícil del día y úsala todos los días igual.
- Usa “Primero / Después” al menos una vez al día.
- 7
Las crisis
Entender por qué pasan para que pasen menos.
Una crisis no es un berrinche: es un cerebro desbordado. Mira el video “No es berrinche, es una crisis”.
- Durante la crisis: calma, seguridad y pocas palabras. Aleja lo peligroso, baja el ruido y espera. No es momento de enseñar ni de regañar.
- Después, busca la causa. Anota qué pasó antes, qué hizo y qué pasó después. Casi siempre es una de estas: quería algo, quería evitar algo, buscaba una sensación, o algo le dolía.
- Revisa el dolor: oídos, dientes, estómago, estreñimiento. Si no lo puede decir, se nota en la conducta.
- Enséñale otra forma de decirlo: un botón de “descanso”, “ayuda” o “no quiero”. Cuando lo use, respétalo.
Esta semana- Anota cada crisis: qué pasó antes, durante y después. Busca lo que se repite.
- Pon en su tablero “descanso” y “ayuda”, y modélalos en momentos tranquilos.
- Practica Respira conmigo cuando esté tranquilo, como juego.
- 8
Pasos pequeños y cuidarte tú
Lo que sigue, y quién te cuida a ti.
- Una habilidad, en pasos chiquitos: lavarse las manos (abrir, mojar, jabón, frotar, enjuagar, secar). Ayúdale lo menos posible y celebra cada paso.
- Comida sin pelea: un alimento nuevo, en un pedacito, junto a uno que sí come. Sin obligar. Más ideas en La comida.
- Prepara la cita: junta tus notas, el diario de sueño, el registro de crisis y los videos. Escribe tus 3 preguntas más importantes.
- Cuídate: duerme lo que puedas, pide ayuda concreta (“¿me lo cuidas una hora el sábado?”), y habla con otras familias en Familias guía. No es egoísmo: él te necesita bien.
Esta semana- Elige una habilidad de casa y divídela en pasos.
- Haz tu resumen para la cita y regresa a la semana que más te ayudó.
Mientras tanto, busca…
- La evaluación: pide a su pediatra la referencia. Opciones públicas en El camino y en el directorio.
- Una prueba de tamizaje: si tiene de 16 a 30 meses, su médico puede aplicar el M-CHAT-R/F (gratis). En tu centro de salud pueden aplicar la prueba EDI de desarrollo infantil, para menores de 5 años.
- Trámites que tardan: certificado de discapacidad, pensión y credencial. Empieza ya en Trámites y derechos.
Y cuidado con…
- Quien promete “curar” o “recuperar” el autismo.
- Dietas sin gluten y sin caseína, quelación, cámara hiperbárica, células madre, MMS: no sirven para el autismo y algunas son peligrosas.
- Paquetes caros que hay que pagar por adelantado.
Revisa el Semáforo de terapias y Cuidado con… antes de pagar.
Fuentes
Para quien quiera revisar de dónde sale cada recomendación.
Fuentes
Para quien quiera revisar de dónde sale cada recomendación.
- OMS. Caregiver Skills Training for families of children with developmental delays or disabilities (programa de formación para cuidadores), 2022, y módulo de bienestar del cuidador, 2026. Este plan se inspira en sus principios; no es una adaptación oficial de la OMS. who.int
- NICE CG170: autismo en menores de 19 años, apoyo y manejo (comunicación social mediada por padres, sueño, alimentación, conducta y lo que no se debe usar). nice.org.uk
- NICE CG128: reconocimiento y diagnóstico (pérdida de habilidades). nice.org.uk
- IMSS. GPC IMSS-528-12, Diagnóstico y manejo de los trastornos del espectro autista. imss.gob.mx
- Sandbank y cols. Intervenciones para niños autistas, metaanálisis Project AIM. BMJ, 2023. pmc.ncbi.nlm.nih.gov
- Oono y cols. Intervención mediada por padres en autismo. Revisión Cochrane, 2013. cochranelibrary.com
- NCAEP. Prácticas basadas en evidencia para niños autistas, 2020. ncaep.fpg.unc.edu
- Schlosser y Wendt. La comunicación aumentativa no frena el habla. Revisión sistemática, 2008. pubmed
- O’Neill, Light y Pope. Modelado con comunicación aumentativa, metaanálisis, 2018. pubmed
¿Qué sigue?
El camino
Paso a paso, desde las primeras señales hasta el diagnóstico, las terapias, la escuela y los apoyos.
Abrir →Materiales para imprimir
Tableros, agendas de rutinas, historias sociales, tarjetas y un gafete de identificación.
Abrir →La comida
Cuando come muy pocas cosas: por qué pasa, qué ayuda en casa y cuándo buscar ayuda.
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